预先镇痛对全子宫切除术后全麻恢复期患者意识恢复的影响
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【摘要】 目的：观察预先镇痛在全子宫切除术后，对全麻恢复期患者意识恢复的临床影响。方法：选择2011年1月-2011年12月笔者所在医院收治的100例全子宫切除术患者的临床资料，按随机的原则将两组患者分为观察组53例与对照组47例，观察组给予术前预先镇痛方法，对照组给予常规镇痛方法，观察两组患者全麻恢复期意识恢复情况。结果：两组患者第30分钟心率、血压、呼吸频率、脉氧饱和度等的变化情况比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组术后寒颤、躁动的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者5 min、10min、15 min、20 min、30 min后VAS评分明显优于对照组(P<0.05)；观察组患者OAA/S评分在前5分钟与10分钟时低于对照组，但在第15分钟、20分钟及30分钟后，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者BIS评分在前5分钟与10分钟时低于对照组，但在第15分钟、20分钟及30分钟后，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：预先镇痛减轻了患者术后痛感，减少寒颤、躁动的发生，在术后初期意识恢复的时间上较术后镇痛延长，但并不影响患者的苏醒时间。
【关键词】 预先镇痛； 全子宫切除术； 意识恢复； 妇科全麻
中图分类号 R713文献标识码 A文章编号 1674-6805(2012)10-0127-02
预先镇痛(preemptive analgesia，超前镇痛)是术前给予患者镇痛药物或神经阻滞法以缓解术后疼痛，减少术后镇痛药物作用量的方法，预先镇痛不仅在术后，且可贯穿于术中及术后初期，防止患者中枢和周围敏化产生的痛觉过敏，又称预防性镇痛(preventive analgesia)，近几年被越来越多医院临床用于全子宫切除术。笔者所在医院根据文献，采用预先镇痛的方法，采用听觉诱发电位(AEP)和脑电双频指数(BIS)进行比较，观察预先镇痛在全子宫切除术后全麻恢复期患者意识恢复的影响，旨在为临床应用预先镇痛法提供参考，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1月-12月笔者所在医院收治的100例全子宫切除术患者的临床资料 ......
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